2024年05月15日
第01版:要聞 PDF版

修房摔成重傷 幸有醫(yī)保救助 (打造群眾滿意的周口醫(yī)保)

□ 記者 徐啟峰

沈丘縣李老莊鄉(xiāng)有個青年叫曉源(化名),1990年出生,家庭經(jīng)濟條件不好,屬于農(nóng)村低保人員,平日里在外地做建筑小工補貼家用,是家里的頂梁柱。村里征繳2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時,曉源覺得自己年紀輕輕,身強體壯,沒得過啥病,再加上家里過得不寬裕,只給老人和小孩繳費就行了,自己沒那個必要。后來,在村干部的勸說下,他的妻子給他繳了380元醫(yī)保費,曉源知道后說是“多此一舉”。

天有不測風云。2023年1月,曉源修繕自家房頂時不慎墜落,造成顱腦損傷、全身多處骨折,相繼被送到李老莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、沈丘縣人民醫(yī)院、周口市中心醫(yī)院、鄭大一附院進行搶救。一次次轉院,醫(yī)生無不眉頭緊蹙,一次次下達病危通知書。

鄭大一附院最終收治,但花費眼見是個“無底洞”。一筆筆醫(yī)療費用、一張張催款單,讓這個農(nóng)村低保家庭感到了深深的絕望。他們傾盡所有,借遍所有親朋,總算是保住了曉源的一線生機。至于未來,他們不敢去想。讓他們唯一感到慰藉的是,聽說醫(yī)保將來能報不少錢。

畢竟是年輕身體壯,經(jīng)鄭大一附院救治近一個月,曉源脫離了生命危險,出院回家。在沈丘縣醫(yī)保中心工作人員的耐心指導下,其家屬順利進行了住院醫(yī)療費用報銷。這次意外受傷,曉源共花了244894.83元醫(yī)療費用,按照醫(yī)保政策,基本醫(yī)療保險報銷122045.58元,大病保險報銷36947.36元,醫(yī)療救助報銷15892.97元,三重保障合計報銷醫(yī)療費用174885.91元,個人只承擔了7萬元左右。

“我很慶幸自己當時給他繳了380元,如果沒有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的話,我們這個低保家庭不知道要還多少年的債。”曉源的妻子說。經(jīng)此事后,他們家庭和親朋好友之間都在討論繳納醫(yī)保的好處,并切實感受到了基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障的巨大威力。新一輪城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳時,他們家庭不僅第一時間繳費,而且當起了醫(yī)保政策宣傳員,發(fā)動身邊人盡快繳費。

像曉源這樣的故事,在周口廣袤城鄉(xiāng)不止一次上演。生活中,我們永遠不知道意外和明天哪個先來,每個人都是自己生命健康的第一責任人。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是普惠性重大民生工程,只有及時參保繳費,才能擁有“醫(yī)?!边@把有效防止因病致貧返貧的“傘”,才能讓我們面對困境時有強大“醫(yī)”靠。

據(jù)統(tǒng)計,截至今年3月底,我市城鄉(xiāng)居民參保929.19萬人、職工參保61.39萬人,合計990.58萬人,參保目標完成率明顯提升,居全省第7位。市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、淮陽區(qū)、鹿邑縣、川匯區(qū)、西華縣、鄲城縣、太康縣城鄉(xiāng)居民參保率達到96%以上,醫(yī)療保障維護社會和諧穩(wěn)定的“壓艙石”作用日益明顯。

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