2024年04月17日
第07版:衛(wèi)生與健康 PDF版

了解腦卒中的兩級(jí)預(yù)防(健康周口)

腦卒中是一種急性腦血管病,指由急性腦循環(huán)障礙導(dǎo)致的局部或全面腦功能缺損綜合征。腦卒中包括兩大類:缺血性腦卒中(即腦梗死),患者占腦卒中患者總數(shù)的70%~80%;出血性腦卒中(即腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血),患者占腦卒中患者總數(shù)的20%~30%。

腦卒中具有高發(fā)病率、高致死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn),會(huì)給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。最新數(shù)據(jù)顯示,腦卒中是我國成人致死、致殘的首位病因。

高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、有心血管病史、抽煙和缺乏運(yùn)動(dòng)等都是腦卒中的常見高危因素。高齡、有腦卒中既往史或腦卒中家族史的人群,發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。但在臨床中,腦卒中不再是老年人的“專病”,患病者越來越年輕化。

目前,腦卒中的預(yù)防分為兩級(jí):

一級(jí)預(yù)防是指在早期通過改變不健康的生活方式,積極主動(dòng)控制各種危險(xiǎn)因素,從而達(dá)到使腦卒中不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。腦卒中的危險(xiǎn)因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種,年齡、性別和家族遺傳性是不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素??筛深A(yù)的危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、心臟病、糖尿病、抽煙、酗酒、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄等。

二級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)發(fā)生一次或多次腦卒中的患者通過尋找腦卒中發(fā)生的原因,糾正所有可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。

重視并加強(qiáng)開展一級(jí)預(yù)防的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于二級(jí)預(yù)防,在卒中的一級(jí)、二級(jí)預(yù)防中,非藥物療法具有重要意義。但在一定情況下,藥物治療仍是不可或缺的,此時(shí)要重視正確選擇藥物,做到合理用藥,從而以最小的醫(yī)療花費(fèi)獲得最大的療效。除控制血壓、血糖的相關(guān)藥物外,阿司匹林和他汀類藥物在預(yù)防缺血性腦卒中也起到了重要作用。 (商水縣人民醫(yī)院 石翔)

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